Konservative (nicht operative) Therapieansätze bei Belastungsinkontinenz

Konservative (nicht operative) Therapieansätze bei Belastungsinkontinenz

Eine etablierte, nicht-medikamentöse und nicht-operative Behandlung der Belastungsinkontinenz ist das Beckenbodentraining, das zu einer Stärkung der Beckenbodenmuskulatur und zur Erlernung seines koordinierten Einsatzes führt. Das Verfahren wird am erfolgreichsten unter der Anleitung einer spezialisierten Physiotherapeutin erlernt. Der zusätzliche Einsatz von Biofeedback- oder Elektrostimulations-Geräten kann den Lernprozess beschleunigen und die Effektivität verstärken. Um spürbare Erfolge zu erreichen müssen die Übungen konsequent und langfristig angewendet werden. Dabei werden Heilungs- bzw. Besserungsraten zwischen 45 – 75 % erreicht. Bei der Anwendung von mechanischen Hilfsmittel, wie Pessare oder (Inkontinenz-) Tampons, die in die Scheide eingeführt werden, wird die Lage der Harnröhre durch leichten Druck stabilisiert, so dass z. B. beim Husten oder Niesen, aber auch bei sportlichen Aktivitäten ein stabiler Blasenverschluss erreicht werden kann. Das Pessar wird individuell angepasst und nach Anleitung kann es die Patientin selbstständig einsetzen und entfernen. Der Effekt einer Pessartherapie wird durch ein zusätzliches Beckenbodentraining verstärkt. Bei der medikamentösen Therapie wird die lokale Therapie der Scheide mit östrogenhaltigen Zäpfchen oder Salben während der Wechseljahre und danach empfohlen. Zusätzlich gibt es das Medikament Duloxetin, das zwar nicht die Inkontinenz heilt, aber die Anzahl der Inkontinenz­­episoden während der Einnahme vermindert. Hier ist eine sorgfältige ärztliche Begleitung erforderlich. Da Übergewicht ein Risikofaktor für eine Belastungsinkontinenz ist wird eine Gewichtsreduktion von über 5% empfohlen.
Dr. med. Robert Schäfer

Dr. med. Robert Schäfer

Urogynäkologie
Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe
Beratungsstelle der DKG, AGUB II
Rathausstr.28
53225 Bonn

0228/338878-0
praxis@bbzbn.de
www.bbzbn.de

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13. Welt-Kontinenz-Woche | Kontinent werden – Kontinent bleiben
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Online-Informationsveranstaltung für Betroffene & Interessierte mit anschließender Diskussion

Weitere Informationen unter www.kontinenzforschung-und-aufklaerung.de oder www.drk-kamillus-klinik.de ,sowie telefonisch unter 0228 381 349 und 0268 359 621 oder auch per E-Mail an kontinenz2021@gmx.net oder info@ag-bbg.de .

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dieses Foto zeigt den Flyer Weltkontinenzwoche 2021

50. Jahrestagung DGPFG | 11.-12. März 2021 (online)

50. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Psychosomatische Frauenheilkunde und Geburtshilfe (DGPFG)

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